Seins douloureux : voici les différentes causes possibles

Vous avez parfois mal à un sein ou aux deux ? Vous avez une sensation de brûlure de pincement ou seulement une gêne ? Découvrez les causes éventuelles d’une douleur à la poitrine.

Les douleurs dans la poitrine sont désagréables mais la plupart du temps, les causes sont bénignes : 70% des femmes ont ressenti des douleurs aux seins au moins une fois dans leur vie.

Quel type de douleur peut-on ressentir dans la poitrine ?

Il est possible de souffrir de douleurs très différentes au niveau des seins : une sensation de pesanteur, de tension, de brûlure, ou encore de pincement. Toutes les zones du sein peuvent être concernées : au niveau du mamelon, dans la glande dans la partie externe du sein, de façon unilatérale (un seul sein) ou bilatérale (deux seins). La douleur peut également irradier jusqu’au bras.

Douleur au sein : quelles sont les causes quand elle est chronique ?

"Pour les femmes non ménopausées, une douleur qui revient peut être rythmée par le cycle menstruel", affirme Dr. Oona Franke, gynécologue. La douleur se fait alors ressentir dans les deux seins dans la partie externe, survient avant les règles et cède pendant celles-ci. Ce phénomène arrive très fréquemment dans la vie d’une femme.

"Chez les femmes ménopausées, la douleur chronique des seins peut être associée à la chirurgie et à la radiothérapie lors d’un traitement du cancer du sein", ajoute le médecin. Dans ce cas de figure la douleur est semblable à des brûlures et elle est handicapante.

Les femmes qui portent des prothèses à visées esthétiques peuvent aussi ressentir une douleur au niveau de la poitrine. "Cela peut aussi lié à la rupture de la prothèse", ajoute Dr. Franke. Ainsi la douleur est bilatérale ou unilatérale.

Douleur aux seins : quelles sont les causes quand elle survient brutalement ?

Une douleur qui apparaît subitement peut être liée à un traumatisme. "Un coup brutal dans le sein, une ceinture de sécurité tendue sur le sein, un soutien-gorge mal adapté, une femme qui allaite sont les causes potentielles d’une douleur qui survient dans la poitrine" indique Dr. Franke, qui mentionne également la maladie de Mondor. Cette pathologie est une phlébite superficielle au niveau du sein, elle est bénigne et régressive mais fait très mal. Il peut y avoir la présence d’une tumeur bénigne, aussi appelée adénofibrome, qui peut rendre un sein douloureux ou une zone du sein douloureuse ou gênante. Plus rarement, une douleur à un sein peut être liée au cancer.

À noter qu’une douleur qui survient brutalement au niveau de la poitrine n’est pas forcément liée au sein : "cela peut être un zona thoracique, une fracture de la côte, une pneumonie ou encore une douleur cardiaque" précise la spécialiste.

Douleur aux seins : ma poitrine a changé d’aspect

La première cause d’une poitrine qui change d’aspect est la grossesse. "Il peut en effet y avoir une hyperpigmentation du mamelon, un bout de sein sensible", décrypte Dr. Franke. "Le sein peut changer en cas de tumeur bénigne, de prise d’hormones (pilule contraceptive ou stérilet), d’abcès, mais aussi en cas de cancer du sein inflammatoire, ce qui est rare mais à dépister", ajoute-t-elle.

Douleur aux seins : quand faut-il consulter ?

Il ne faut pas hésiter à consulter quand la douleur est d’apparition brutale, si vous constatez une modification de la peau et du mamelon, un écoulement au niveau du mamelon, l’apparition d’une ridule ou d’une ride sur le sein, qui peut être le symptôme d’un cancer du sein, et si vous sentez une grosseur.

Vous pouvez vous tourner vers votre médecin traitant, qui procédera à un interrogatoire précis et qui vous adressera à un gynécologue. Plus globalement, "si la douleur gêne, il faut consulter", résume Dr. Franke, qui rassure : "la plupart du temps, la cause est bénigne et ne nécessite pas de prise en charge".