Qu'est-ce qui est interdit après une césarienne ?

La césarienne, qu’elle ait été programmée ou effectuée en urgence, est souvent difficile à vivre pour les jeunes mamans. Après l’intervention chirurgicale, il est recommandé d’éviter un certain nombre de gestes qui nuiraient au processus de cicatrisation. Explications.

Définition : qu’est-ce qu’une césarienne ?

La césarienne est une intervention chirurgicale qui permet l’accouchement par incision de l’abdomen et de l’utérus, lorsque celui-ci n’est pas possible par voie basse.

Loin d’être rare, elle concerne 1 femme sur 5 en France selon la Haute Autorité de Santé (HAS). Elle peut être programmée pour différentes raisons :

- si le bébé se présente en siège ;

- si vous avez déjà eu une césarienne ;

- en cas de macrosomie fœtale ;

- en cas de grossesse gémellaire

- réalisée en urgence, notamment lorsque la vie de la mère ou de l’enfant est en jeu.

Le chirurgien procède à une incision horizontale juste au-dessus du pubis. Puis, il « doit ouvrir successivement différentes « épaisseurs » avant d’accéder à l’utérus : peau, graisse, aponévrose, muscles et péritoine. Suivant les techniques, elles sont soit totalement incisées, soit entaillées, puis écartées avec les doigts », indique la HAS dans un document intitulé « la césarienne, ce que toute femme devrait savoir... ».

Après avoir été présenté à sa maman, le bébé est pris en charge par la sage-femme ou le pédiatre qui s’occupera de lui prodiguer les premiers soins. Une fois le retrait du placenta effectué, le chirurgien suture les différentes couches une à une. Cela demande environ 30 à 45 minutes. La peau est refermée avec des agrafes.

Quels sont les risques de la césarienne ?

Si la césarienne représente une intervention chirurgicale fréquente, elle n’est pas anodine pour autant. À l’issue de l’opération, vous serez surveillée pendant deux heures avant d’être reconduite en chambre. Dans certains cas, un hématome ou un abcès peuvent survenir, qui se résorberont assez facilement avec des soins adaptés.

Plus rarement, la reprise du transit intestinal est compliquée, ce qui provoque une occlusion. Dans les jours qui suivent l’intervention, une phlébite ou une embolie pulmonaire peuvent survenir.

Quant à la douleur de la cicatrice, elle peut se révéler intense dans les heures et les jours qui suivent la césarienne. Mais elle s’atténue progressivement pour disparaître complètement au bout de quelques semaines. Si ce n’est pas le cas, consultez rapidement votre médecin. Toutefois, il est primordial d’adopter quelques bons réflexes et d’éviter un certain nombre de gestes pour limiter les désagréments. LIRE PLUS SUR PASSEPORTSANTE